الوصف الوظيفي

• التواصل مع جهات الاتصال للحصول على الموافقات الطبية والرد على الاستفسارات الطبية اللازمة إن وجدت.
• متابعة حالات وطلبات القسم الداخلي للحالات المقدمة من التأمين في حال طلب التمديد.
• التنسيق بين شركات التأمين والمستشفيات في حالات التحويلات والتحويلات الطارئة.
• طلب التقارير الطبية من أقسام إدخال مرضى الشركة أو الممرضين وكتابتها على الحاسوب للحصول على الموافقات الطبية.
• تطبيق تحديثات سياسات الشركة الجديدة على النظام، بما في ذلك الخصومات والنسب المئوية وحد أقصى للموافقات.
• البيانات المقدمة من شركات البيانات.
• التواصل مع قسم حسابات المرضى للإبلاغ عن حالة الموافقات الطبية وتمديد الإقامة لهم.
• إعداد التقارير في المواعيد المحددة لتحديد المشاكل مع شركات التأمين والتأمين وخطابات المشاكل إن وجدت.
• الرد على الاستفسارات المتعلقة بالتأمين الطبي وحالة التغطية.
• رفع التقارير المباشرة وغيرها إلى المشرف المباشر “قسم الموافقات”.
• توفير خدمة عملاء داخلية ومنزلية عالية الجودة.
• تحديث ملفات المرضى والمطالبات التي تتطلب الموافقة.

متطلبات الوظيفة:

• يشترط الحصول على درجة البكالوريوس.
• خبرة من سنة إلى ثلاث سنوات كمسؤول موافقات.
• مهارات التواصل.
• مهارات حل المشكلات.
• خبرة في خدمة العملاء.