تعلن مؤسسة مرسال (Mersal) – إحدى أبرز المؤسسات الخيرية (NGOs) العاملة في القطاع الطبي والصحي في مصر – عن توفر فرصة عمل بدوام كامل لمسمى مراجع مطالبات طبية (Medical Claims Auditor) بمقرها في المعادي – القاهرة. تستهدف الوظيفة الصيادلة ذوي الخبرة المبتدئة للعمل على المراجعة الفنية للمطالبات والفواتير الطبية وضمان تقديم أفضل خدمة للمرضى بكفاءة مالية.

المهام والمسؤوليات الرئيسية

• المراجعة الفنية للمطالبات: إجراء المراجعة والتدقيق الفني للمطالبات والفواتير الطبية (Medical Claims).
• تطبيق معايير التسعير والموافقات: مراجعة الفواتير والتأكد من مطابقتها لقوائم الأسعار المتعاقد عليها ومعايير الموافقة وفقاً لسياسات مؤسسة مرسال.
• إدارة المرفوضات والتسويات: تسجيل وتبرير أسباب الرفض (Rejection Reasons) للمطالبات بوضوح على النظام لتسهيل عملية التسويات (Reconciliation Process).
• تقييم الأداء وإعداد التقارير: جمع وتحليل بيانات المطالبات الطبية وإعداد التقارير لتقييم جودة المدفوعات، وابتكار حلول فعالة لترشيد التكاليف (Cost-effective Solutions).
• ضمان الجودة ومتابعة سير العمل: ضمان تلقي المرضى لأفضل مستوى من الخدمة من قِبل مقدمي الرعاية الصحية، وإبلاغ المدير المباشر بأي مخالفات، مع تنسيق سير العمل والالتزام بالمواعيد النهائية.

الشروط والمؤهلات المطلوبة

• المؤهل العلمي (شرط إلزامي): بكالوريوس في الصيدلة (الفرصة متاحة للصيادلة فقط).
• مستوى الخبرة: خبرة عملية تتراوح من سنة إلى 3 سنوات (بحد أدنى 1-2 سنة في مراجعة المطالبات الطبية).
• المهارات التقنية والبرامج:
  • إجادة العمل على حزمة برامج مايكروسوفت أوفيس (MS Office: Word, Excel, PowerPoint).
• خبرات إضافية مُفضلة (Plus):
  • خبرة سابقة في العمل بالمؤسسات غير الهادفة للربح (NGOs).
  • خبرة سابقة في التعامل مع أدوية وموافقات العيادات الخارجية (Outpatient Medication).
• المهارات الشخصية: دقة شديدة وانتباه للتفاصيل (Details-oriented)، مهارات تواصل قوية، إدارة الوقت بفعالية، وروح العمل الجماعي.

المزايا وطبيعة العمل

• طبيعة الوظيفة: دوام كامل حضورياً (Full-time On-site).
• الموقع: المعادي – القاهرة – مصر.
• الراتب: غير معلن (Confidential).
• القطاع: الرعاية الصحية (Healthcare) والمؤسسات غير الهادفة للربح (NGOs).

نصائح مهنية حاسمة للقبول

1. أبرز خبرتك كصيدلي في قطاع المطالبات (Claims): بما أن الوظيفة مخصصة للصيادلة، تأكد من تسليط الضوء في سيرتك الذاتية على أي خبرات سابقة لك في مراجعة الروشتات، التأمين الطبي، أو التعامل مع مطالبات العيادات الخارجية (Outpatient Medication).
2. استعد لأسئلة تحليل البيانات وضبط التكاليف: دورك يتطلب إعداد تقارير وتحليل بيانات الفواتير لابتكار حلول موفرة للتكلفة؛ أظهر كفاءتك في استخدام برنامج (Excel) خلال المقابلة وكيفية توظيفه لاكتشاف الأخطاء أو التجاوزات في الفواتير.
3. أظهر شغفك بالعمل المجتمعي والخيري: “مرسال” مؤسسة خيرية بالأساس، لذا يُفضل جداً أن تبحث عن رؤيتها ورسالتها قبل المقابلة. أظهر تعاطفك وشغفك بتطوير الرعاية الصحية المجتمعية، فهذا الجانب الشخصي سيشكل ميزة تنافسية كبيرة لك (Cultural Fit).